急诊科实习心得

急诊科实习心得1

转眼间实习期马上就要结束了，在这段时间里我进行教育社会实践学习，回想起实习的日子，收获丰富，特别感受到以下是本人此次学习的一些实习鉴定。 在实习过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行医生职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，热爱儿童事业，全心全意为患儿着想。同时要理解家属，正确处理好护患关系，能做好解释与安慰工作，多说“对不起”，是家属也理解儿科护士的工作，减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下，我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。

特别是对于小儿头皮针的穿刺技术，在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验，能勤于、善于观察患儿病情，从而及时地掌握病情变化，作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实我的知识与技能，希望能用我的微笑送走病人健康的离去，渴望在学习中成长，真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使

1。实习前对心内科的一些基本操作要掌握，如做心电图、测血压、心脏的体格检查等，不要小看这些，以最简单的测血压为例，很多人都没有规范的掌握。

2。搞熟心内科常见疾病的书本知识，如高血压、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等；然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应，看看如何与患者个体结合，不懂就问，水平会提高很快。

3。学会一些急诊处理，如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等，急诊的东西会处理了，后面慢的也不用着急，这样做到心中有数，“一切尽在掌握”，呵呵！

4。还有就是，医生不光要掌握高超的医术，同时还要很好的沟通技巧，与患者、与同事，平时多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧，等到真正工作了会很快上手。

急诊科实习心得2

冬天在即，天渐微凉，在这样的季节里我即将结束在急诊科的实习依然依依不舍。刚来到急诊的时候，觉得和在病房的工作模式差别很大，很不习惯，不知道自己该做什么。后来在老师的一步步的带领之下顺下来一天的工作流程。待了几天之后，觉得自己还是很喜欢急诊科的。

在我们来到抢救室的第一天就碰到了抢救病人，从来没有见过这么危急情况的我们显得很是无措。每一位老师都在积极的抢救病人，那是自己第一次那么近距离接触抢救病人，刚来的第一天就感受到了急诊科的不同。突然觉得自己在书本上所学到的知识在临床中不会实际应用。抢救室在我看来是急诊的核心，工作也相当的艰巨。需要有相当熟练地抢救技巧，遇到紧急情况要能理智的分析，能很好的配合医生实施抢救。每当接收一个病人来抢救室，我们都要立刻给予心电监护、吸氧气，监测血压、建立静脉通道，抽血化验，为后续的药物治疗做好准备。应用急救药品的时候要随时记录并观察病人的病情，急救药品的作用、副作用、常规应用剂量、安全值都要掌握，不能盲目执行医嘱，要用评判性思维去看待每件事。抢救器械的使用要熟练地掌握，正确的应用，保证在抢救时能给予患者最有效的治疗以挽救生命。抢救完了要及时的补写护理抢救记录，并严密监测病情，及时处理问题。在抢救室工作还要熟悉每种急危病症的临床表现、病情变化的监测、抢救，在工作中要注意总结。

接下来的时间是在留观室学习，留观又分两种：留观病人和住院病人，基本上留观室就相当于病房，但却有着人员杂乱，流动量大，病种多的特点。留观主要给病人提供日常的护理常规、输液、治疗、病情观察，保证病人在观察的范围内，并在病情变化时给予及时的抢救。作为管床护士要了解所管床位的病情、治疗，了解患者所需及时予以处理。面对危重急症病人的首诊和抢救，急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速，并且患者及家属在与医护人员较短的接触时间内，还未建立良好的信任感，对医护人员的每一个细微环节都十分敏感，医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解，患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。若处理不当，就容易发生医疗纠纷。所以要学会沟通，学会忍让。

在急诊实习的一个月，让我对急诊有了详实的了解，学到了好多急救的常识、知识、仪器的使用、紧急情况的处理。但需要提升的地方还有好多，从护士长身上学到了凡事都要追根求源，掌握知识就要系统化、理解的记忆，不放过任何一个可能引发事故的小隐患，严格要求自己。感谢老师在这一个月里在学习和生活上给予我们的关心和帮助，在今后的学习中，我会以各位老师为榜样，继续用知识武装自己，锻炼自己成为一个合格的护理工作者。

急诊科实习心得3

为期一个月的急诊料实习快结束了，虽然时间很短，只有四周，但我收获频丰，也有了一些体会。其实，在来急诊之前，我心里是有一点小担忧的，因为不了解，也因为没见过，全部的印象来自于电视，那种忙乱的景象以及病人未被抢救过来的那种沉默，担心自己适应不了，担心自己乱中出错，担心看着病人去世而自己无能为力。在这里，我要感谢我的带教老师们，是他们打消了我的疑虑，教我如何做一个合格的急诊科护士。

急诊是我实习的第三个科室，虽然已经实习4个月了，但初来急诊，还是会慌乱，在这里，我很感谢赵亚锋老师的出现，她带着温暖的笑容，领着我们熟悉急诊科的每一个地方，安排我们在急诊的带教老师与实习地点，打消了我初来一个新地方的不适应，实习的前三周我都呆在病人病情比较重的抢救室（在这里，还要给我们的赵亚锋老师比个心。感谢老师的排班，很合理），给我安排的带教老师是马晓圆老师，她是我们甘肃人（赵老师真的很贴心），是一位非常优秀的护士，她手把手的教我怎样接诊病人，怎么给病人做基础治疗，告诉我对待不同的病人有不同的急救措施，还指导我怎么做好一个PPT，怎样展现自己的魅力，在这里，我真的学到很多，比如给病人做心肺复苏，药品的査对，配药的小技巧，皮试，静脉穿刺，吸氧的注意事项等，最重要的是学到了忙而不乱，沉着冷静的应对突发事件的品质。实习的最后一周，我们去了留观室和输液室，这里病人较抢救室轻，但也很乱，来来往往的病人家属，不安于坐等的病人，非常容易搞错治疗，为了应对这一点，我们反复询问病人“你叫什么名字？”，让家属和我们共同核对药品是否正确，并签字确认，虽然这样我们的工作量会增大，但我们首先要保证病人的安全不是吗？！

急诊是医患纠纷的高发的，对于病人的痛苦，对于家属的紧张，我们其实能理解，但有时候病人及家属的质疑仍让人委屈不已，但我们要做的不是回怼他们，而是解释，一遍一遍的解释，耐着性子。其实有一次我差点没忍住，在输液室时候，有一个病人和家属的座位在中间，但他非得坐在靠窗的位置，我告诉他为了输液安全，请他做到他应该做的地方去，可他就是不去，还有点发怒的征兆，说话声音都变大，这时老师过来了，跟我说“你走吧，我来”，我差点泪目，关于病人的不遵守规则，关于老师的帮助，我觉得我并没有错，可后来一想，固然病人不遵守规则，但我的语气过于强硬，这样很不对我很感谢老师在那一时刻让我走开，避免了纠纷。

急诊的工作特点“忙、乱、杂"，对于护士自身的素质有极高的要求，既要有丰富的理论基础和经验，又要有沉着冷静遇事不慌的心理素质。这一点我们的带教老师都有，我真的很佩服他们，在他们身上我看到了一名优秀急诊科护士所应该具有的品质，希望我继续努力，收获满满，有一天我也可以像她们一样，成为一名优秀的护士。

急诊科实习心得4

题记：——日子总像从指间流过的细沙，在不经意间悄然滑落。岁月深重，有些情谊，早已不必言说，我想，我来，就是为了和你相遇，书写一段深意。

来到急诊科，无疑是幸运的。急诊科是医院的重要窗口单位之一，和病房不同，在实习期间我充分体会到了急诊护理工作“急”、“忙”、“杂”的特点。在这里不管是与老师之间，还是与患者之间，或者是与同学之间都留下了珍贵的回忆。

实习第一天，陌生的环境给了我很大的压力，让我不知所措。还好，我们气场强大的总代教赵亚锋老师出场了，她带领我们熟悉了急诊的环境，告知我们一些注意事项，更强调我们一定在保护好自己的同时救助和护理患者。是和蔼、温柔的她让我不安定的心得到了安慰，也让我为之后的实习工作增加了信心。急诊分为四级三区，即一级（危急患者）、二级（危重患者）、三级（紧急患者）、四级（非紧急患者）；红区、黄区、绿区。它的存在为预检分诊做准备。预检分诊，它是一个很重要的存在，通过对患者生命体征的评估，根据患者病情的轻重缓急来调整患者的分诊级别和相应的诊疗。急诊来诊病人情况紧急，病人及家属就会容易产生急躁、以我为重的情绪，这就要求我们除了熟练的分诊技巧以外，还要有良好的沟通能力，敏锐的洞察力，来解除患者的顾虑。三天，时间不长，在这见到了许多患者，遇到了很多事情，也听到了不少故事，跟随老师讲解一步步的来：你好，你哪里不舒服；让我给你量下血压；有就诊卡吗？没有去右手边办理；你是内科，直走右拐到内科诊室门前等待叫号进入等等，这些话语常常伴随耳边，虽然说得口干舌燥，但听到患者的一声谢谢，看到患者的病痛得到缓解，就感到丝丝的喜悦和宽慰。

在实习后期，我来到输液室和留观室。这里的工作也是相当的艰巨。这里人员杂乱，流动量大，病种多。这就要求我们眼力、脚力和手力了。输液室，顾名思义就是输液的地方。这里的重中之重就是核对了，即三点五环：电脑旁、治疗室、患者旁；医嘱核对、医嘱二对、药物核对及配置、药物二次核对、患者身份核对。只有牢记这些流程，我们才会减少出错。留观室，主要给病人提供日常的护理、输液治疗、病情观察，保证病人在观察范围内，并在病情变化时给予及时的治疗抢救。所以管床护士要了解病人的病情，治疗方案，如有变动要及时通知医生。在这里每一个老师都仔细、认真、负责。我们有什么问题时，她们总是耐心，详细的告诉我们。她们是最可爱的人。

总之，在急诊实习一个月，让我对急诊有了一个详实的了解，学到了很多，知识、思维、操作、沟通等，还有对生命的那份敬畏，对我们急诊医务工作者的感动。尘世间，生、旦、净、末、丑，每个人都是自己生命的主角，我想，我来，与你相遇，就是为了书写一段深意。

急诊科实习心得5

8月，我们来到急诊。踏入大门，我们就发现了与其他科室的截然不同：这里的患者、家属、医生、护士，哪怕是护工大伯都是一脸紧张、脚步匆匆。我们蹑手蹑脚跟在老师的后面，生怕打乱了这忙碌有序的节奏。

开科的第一课，总带教蔡春耘老师和朱晖晖老师告诉我们：“急诊是一家医院最重要的窗口之一，是救死扶伤的特区，也是一名护士成长的必经之地。只有用饱含知识的大脑、精湛技术的双手、目光如炬的双眼才能无惧风雨立足于此。”这句话让我们心中都燃起了小小的火焰，谁不想在这样一个圣地逐步成长、发光发热，成为一名救死扶伤的“大英雄”呢？

当我们完成集体培训后，跟在各位资深的老师身后到了临床中。面前的第一道天堑：分诊。自己进行分诊时候才发现，虽然老师给我们非常详细的分级分科制度，但是碰到病人那些含糊不清的自诉和急匆匆赶着挂号的神色时一下子就乱了。肚子痛怎么办，他指的那个位置好像胆囊又好像胃又像是肾前区，我该给他分内科还是外科……在我踌躇的时候，一旁的带教老师已经开始给病人进行快速的评估，然后给了分诊单，让患者家属去挂号了。

“来小朋同学们，我们一起来学习一下怎么帮腹痛病人找医生！首先排除胃肠道疾病，如果左下腹……”不知不觉身边竟围起来一群同学，甚至还有几个刚上班的新老师。听完后，大家都若有所思。这时我才感受到何为“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行”。这种特别的教学方法既然我们感觉新颖又兴奋，仿佛打开了新世界的大门。

擦身天堑又是深沟，第二站来到抢救室。老师说，躺在这里的都是急症重症甚至是濒临死亡的病人。让我们心里又是害怕又是激动，害怕自己做不好还会帮倒忙，激动自己可以在老师带领下亲手护理各种各样的病人。

就在我们还在好奇张望的时候，抢救室大门突然打开，一张急救床被急急推进复苏室。看到危重病人，老师们并不慌乱。她们配合默契，分工合作。

“我负责气道管理，这个病人需要吸痰！”

“我负责开静脉通路，采集血标本，用药！”

“我负责评估记录，与医生协调沟通！”

“……”

我们一群小菜鸟顿时被眼前的景象惊呆了，心里只剩一个声音：这个老师好厉害，这个老师也厉害，这个老师也超厉害……我们只会往边上躲不挡路。

两个星期后：

“正杰，这个病人需要心电监护！”“好的，老师！”

“佳敏，我们一起给病人抽个血气！”“好嘞，老师！”

“时尚，这个病人考虑心梗，咱们一起给他做个十八导心电图！”“收到，老师。心电图机就位！”

在老师们手把手的指导下，我们渐渐学会了抢救病人时的常规护理措施，还通过各种小讲课了解到许多特殊急症专科护理操作。虽然每天要学习的东西很多，每个人却都很充实，精气神满满。

我们每天面对着形形色色的病人和家属，急、忙、杂是急诊的工作特点，而急而稳重、忙而细致、杂而不乱则是急诊护士所必备的工作习惯。急诊病人发病急，变化快，这要求我们必须分秒必争，迅速反应，为病人争取时间，同生命赛跑。从分诊台到输液室到抢救室到复苏室，急诊大楼的各个角落都充斥急诊护士忙碌的身影。这就是我们的老师们，在忙碌工作之余，细心的指导，耐心的言传身教，让我们能够熟练并且较为迅速地掌握各项急诊操作技能，独立完成部分护理工作。

转眼就是十月了，虽然不舍可终要说再见。在最后这天，各位老师为我们过了一个欢庆送别会。有各种好吃的零食水果跟月饼，还有老师们亲手做的小糕点。各位同学在欢庆会都说出自己的心声，表达对各位老师的喜爱与感谢。每一位老师的风格各异，护士长老师的和蔼、菜菜老师的耐心、振华老师的严励、雁玲老师的耐心、张芬老师的风趣、雪立老师的可爱……我们很幸运，我们有着如此美丽大方善良，赞誉的词汇说尽都不够的带教老师们，在他们的陪伴呵护下去面对这一切的同时，展现出属于自己的那一份护生的骄傲。

在这几个月中，我们充分的认识到作为一名急诊护士，不仅要熟练掌握各项急救操作，更要熟悉诸多疾病的相关理论知识，还要具备常人所没有的耐心、细心和爱心，以真心和真诚对待病人，真正把人文关怀落实到自身。

在学校的时候老师告诉我们：去过急诊以后，去哪里都不会害怕。这几个月，我们每个人都收获满满，从零到一，这一步我们跨得艰难而踏实，我们对未来充满自信。

我们这支队伍，既有开朗热情的安徽小伙xx，羞涩内敛的浙江姑娘xx，又有满揣中医技艺的中医药xx与熟识强记冲刺备研的xx……你我自五湖四海来，齐聚九月，怀相似的梦，踏浪而行。

当我们站在急诊大厅的这刻起，我们在心中默念：一日急诊人，终身急诊人！

急诊科实习心得6

实习过三个科室了，来到了急诊科这个与其他科室截然不同的科室，有些兴奋，又有些压力。急诊是医院最重要的窗口，不仅接诊来院的危重病人，还要收治其他医院转来的危重病人，有着急、忙、杂的特性。每一步都要走的很谨慎，生怕做错了。

来了贵科第一周便跟贾老师在分诊学习。本来以为分诊会很简单，其实不然，每一项工作都有它自己的特性和技巧。分诊负责来诊病人的分流，对病人的病情进行初步的评估，分析、判断、计划和实施，并对分诊的结果进行评价。由于来诊的很多病人情况很紧急，病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪，这就要求我们除了拥有熟练地分诊技巧以外，还要有良好的沟通能力，敏锐的洞察力，解除患者的顾虑。情况危急的要负责将患者转运到抢救室，并负责联系医生进行抢救。分诊的工作很零散，大到整个科室的联络工作，小到分诊台的物品管理，要求我们有强烈的责任心。在分诊上有比较特殊的，就是腹痛分诊的鉴别，需要详细询问患者的部位和症状；颜面外伤的也要注意注意区别到底应该去口腔科还是去眼科。

第二周在抢救室和输液室。抢救室在我看来是急诊的核心，工作也相当的艰巨。需要有相当熟练地抢救技巧，遇到紧急情况要能理智的分析，能很好的配合医生实施抢救。每当接收一个病人来抢救室，我们都要立刻给予心电监护、吸氧气，监测血压、建立静脉通道，抽血化验，为后续的药物治疗做好准备。应用急救药品的时候要随时记录并观察病人的病情，急救药品的作用、副作用、常规应用剂量、安全值都要掌握，不能盲目执行医嘱，要用评判性思维去看待每件事。抢救器械的使用要熟练地掌握，正确的应用，保证在抢救时能给予患者最有效的治疗以挽救生命。抢救完了要及时的补写护理抢救记录，并严密监测病情，及时处理问题。在抢救室工作还要熟悉每种急危病症的临床表现、病情变化的监测、抢救，在工作中要注意总结。

接下来的两周就是在留观室学习，留观又分两种：留观病人和住院病人，基本上留观室就相当于病房，但却有着人员杂乱，流动量大，病种多的特点。留观主要给病人提供日常的护理常规、输液、治疗、病情观察，保证病人在观察的范围内，并在病情变化时给予及时的抢救。作为管床护士要了解所管床位的病情、治疗，了解患者所需及时予以处理。面对危重急症病人的首诊和抢救，急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速，并且患者及家属在与医护人员较短的接触时间内，还未建立良好的信任感，对医护人员的每一个细微环节都十分敏感，医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解，患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。若处理不当，就容易发生医疗纠纷。所以要学会沟通，学会忍让。

在急诊实习的一个月，让我对急诊有了详实的了解，学到了好多急救的常识、知识、仪器的使用、紧急情况的处理。但需要提升的地方还有好多，从韩士长身上学到了凡事都要追根求源，掌握知识就要系统化、理解的记忆，不放过任何一个可能引发事故的小隐患，严格要求自己。感谢老师在这一个月里在学习和生活上给予我们的关心和帮助，在今后的学习中，我会以各位老师为榜样，继续用知识武装自己，锻炼自己成为一个合格的护理工作者。

急诊科实习心得7

不知不觉中，我已在急诊科完成了一个月的实习任务。在这一个月的时间里，我收获了知识，收货了技能，也收获了友谊。

没到急诊实习之前，我对急诊的印象还停留在影视剧里：每时每刻都在争分夺秒地抢救在生命边缘的病人。

但是现实中的急诊分为三个区域：抢救区、留观区和输液区。我大多数都是跟着老师在抢救区工作。

留观区病人病情较轻，但病情有可能变化需要继续观察的；输液区病人大多是需要打针抽血，需要观察有无输液反应及药物不良反应的。

抢救区病人病情较重，病情随时发生变化需要持续观察并随时救治的。

那种紧张的氛围一点也不亚于影视剧。

在急诊里，我学会了如何为病人上心电监护；如何建立静脉通路；如何氧疗；如何做心电图；如何抽血做血气分析、BNP、肌钙T等等。

这些技能我是终生受用的。

我有两位带教老师，他们各带我两周。

阿颖师姐是一位温柔体贴又聪慧的人，所谓人如其名大概说的就是她了吧。

记得有一次我做错了事，导致浪费了一个采血针，这本来是可以避免的，并且师姐也提醒了我两次，可是我不知怎的还是错了。

师姐小声地告诉我这是病人自己掏钱买的采血针，现在浪费了。我听了后内疚极了。

师姐似乎看出我有点失落，就拍拍我的肩膀温柔地说：“没关系，下次一定要注意了。走，里面有水果吃，你去洗了手吃点水果吧。”

我感动极了，明明自己做错事反倒让师姐来安慰我。但自从那次犯错，我就再也没有犯同样的错误了。

阿耀师兄是一位为人正直又幽默的人，工作中也非常照顾我。

记得有一次师兄出车接回一个酗酒导致酒精中毒神志不清的病人送到留观区，当时我在留观区帮忙。正当我要收拾其他床单位的时候，酗酒病人的家属喊了一句：“姑娘快来，他吐了。”

我怕病人误吸就立马走过去，瞬间一股浓烈的酒精味充满了我的'鼻腔，我还看到许多棕色的呕吐物，那种难闻的气味似乎让我的血液一下子冲上头脑，我抑制不住地往洗手间干呕，那种难受逼得我眼泪都流出来了。

我顾不了难受就跑去找师兄跟他说了情况。他听完跟我说：“你赶紧休息一下，剩下交给我。”

不知道是因为难受还是因为师兄的那句话，我的鼻头酸酸的，眼泪在眼眶里直打转。

休息了五分钟左右，我感觉好多了，就回到留观区，发现病人的脏物被清理了，其他病人留下的散乱的床单位也被收拾好了。

师兄真的太厉害了，反观自己真的差远了。我一定要多点锻炼自己。

在急诊的日子真的很快乐，虽然很忙，但是老师和同学都非常友好。我永远也忘不了在急诊学习的快乐时光。

急诊科实习心得8

两周的争诊科实习就要结束了，抱着初次实习所燃起的熊熊热情，两周来，几乎是整天呆在急诊科里，总是近至午夜才托着仍旧兴奋的身躯，在盏盏星光下，呼着夜里澈亮的寒风，充实的踱至宿舍。

感到了自己的成长。从最初入科时只敢静静的躲在老师背后，到开始用自己理解的通俗易懂的语言将老师认为不至多讲但患者却不曾理解的东西传达过去，到开始在老师繁忙时初步接诊病人，直到现在可以从患者来送至患者满意离开，中途只需要拿着开好的处方找老师审阅签字。

像小时候的作文中经常用到的第一次那样，实习的两周同样经历了好多初体验。从第一次为患者写病例，做接诊记录，到开始门诊查体，直到最后的外科清创缝合。都经历了从稚嫩到自信的过程。

特别是在一次将怀疑有食物中毒的患者，在没有很明显的临床体征，并且血象也不高的情况下，经我的仔细查体后大胆诊断为急性阑尾炎，并在几个小时候后被专科医生确诊的时候，真的有种说不出的幸福。

过来的学长说，现在是最初的激情，激情过后就将对这些失去现有的憧憬和热情。我觉得自己不会，因为我很难想象对这么一份每时每刻都会有挑战的工作怎么会没有热情。特别是短暂的实习年，每科的轮转时间更是急促，怎么会忍心丧失那仅有的短短几天的机会。

科里病人实际加书本相关理论，我正在以自认为行之有效的方法来贪婪的吸收着浩如烟海的医学知识，来壮大着自己，也在利用这个麻痹着自己不是很快乐的生活。

急诊科实习心得9

从前很喜欢看影视节目中关于急诊科的故事,觉得故事中的医生和护士是那么的果断和干练,具有魅力,让我羡慕不已。急诊科是我实习的第四个科室，来到这个科室，从开始的手忙脚乱到渐渐找到规律,这才真正体会到想做好一名急诊科的护士谈何容易!急诊科是医院最重要的窗口之一。我分别在门诊和ICU各待了两个星期。

第一站是门诊，我所在的医院是省里名列前茅的综合性三级甲等医院,不仅接诊正常的急重病人,还要收治从地县上转的危重病人,有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,急诊不同于病房,医护人员有充足的时间与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系。在急诊,患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,所以我觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。南丁格尔说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。

要学会观察,才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士,与此同时我们也应该按时巡视病房,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次,要学会沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于来急诊就诊的病人,我们应该积极主动地询问,热情的为其引导。例如:对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室,为其测量生命体征,交予诊室的护士;对于需要并可以去病房治疗的患者,我们可以为其细致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。虽然,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛,但是,却能迅速缩短护患距离,有效满足病人需要被照顾的心理需求,从而便于我们开展下面的护理工作。最后,通过观察和沟通学会判断,对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断,有利于医护人员救治工作的展开,也为病人争取了时间。

第三周，我来到了ICU，在ICU轮转的已经过去了,在这两个星期里,我见识到在普通病房难以见到的抢救和死亡场面;学习到各种仪器的使用方法,如心电图、呼吸机、无创心功能监测、除颤机等;常用的抢救药物有:阿托品、肾上腺素、利尿剂,心律平等;抢救的配合:气管切开、气管插管、心脏胸外按压等配合等。在ICU里能实践到的操作有:晨间护理、静推、静滴、静注、吸痰、血气分析、无创心功能监测、气切换药、深静脉换药、会阴擦洗、口腔护理、测血糖等。从中学到独立护理病人的时间配合,见证了自己独立操作的动手能力,使自己的理论知识更扎实和操作技能更熟练。

要学的东西还很多很多。在急诊每个人都是我的老师,每件事都是我的经历,教会我很多东西,无论做人还是做事。当然,想做好一名急诊科的护士,只会沟通是远远不够的,还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作,这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。

急诊科实习心得10

胺、肾上腺素等，如果出现心跳呼吸暂停的症状，就得立即进行心肺复苏等。急诊是医院最重要的窗口之一，不仅接诊正常的急重病人，还要收治从地县上转的危重病人，有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救，急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速，若处理不当，就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急噪、忧虑、恐惧的情绪，急诊不同于病房，医护人员有充足的时间与患者及家属沟通，及时了解患者的需求，建立良好的护患关系。在急诊，患者及家属在与医患人员较短的接触时间内，还未建立良好变化迅速，若处理不当，就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急噪、忧虑、恐惧的情绪，急诊不同于病房，医护人员有充足的时间与患者及家属沟通，及时了解患者的需求，建立良好的护患关系。

在急诊，患者及家属在与医患人员较短的接触时间内，还未建立良好的信任感，对医护人员的每一个细微环节都十分敏感，医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解，患者及家属留下 不被重视 、 急诊不急 的错觉。所以我觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。南丁格尔说： 护理工作不仅需要精湛的技术，更需要艺术。首先，要学会观察，才善于发现问题的存在，包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如：有些患者家属对护士的行为百般挑剔，确对自己患者液体输完都浑然不知，像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐说： 护理工作不仅需要精湛的技术，更需要艺术。

首先，要学会观察，才善于发现问题的存在，包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如：有些患者家属对护士的行为百般挑剔，确对自己患者液体输完都浑然不知，像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士，与此同时我们也应该按时去巡视病房，多观察液体的进展，这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次要学会与患者沟通，人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于急诊就诊的心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士，与此同时我们也应该按时去巡视病房，多观察液体的进展，这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。

其次要学会与患者沟通，人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于急诊就诊的病人，我们应该积极主动地询问，热情的为其引导。例如：对于行动不便的患者我们可以搀扶或协助其用推车送至诊室，为其测生命体征，交予诊室的护士；对于需要并可以去病房治疗的患者，我们可以为其细致的指明病房的位置，避免患者跑冤枉路；。而对不患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医，耐心而细致的告知其门诊的位置身和就医的时间，便于患者的安排。虽然，一个微笑的表情，一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛，但是确能迅速缩短护患距离，有效满足病人需要被照顾的心理需求，从而便于我们开展下面的护理工作。

最后通过观察和沟通学会判断，对病人的病情和需求有一个准确的了解和判断，有利于医护人员就治工作的展开，也为病人争取了时间。在急诊科我学到了很多在学校学不到的东西，首先，我学会了写输液卡，其次就是配药。在急诊皮试液是最常用的药有好多种，我们不可能把每一种药的配制都记住，况且死记的东西容易忘，其实配药是有规律可循的，只要掌握好规律，操作起来也就简单了很多，当然特殊的配制是需要记的，再次是输液了。打针、输液这些也是有方法有技巧的，先说说打针，打针前要消毒皮肤，现在常用碘伏，需要注意的是皮试时不可用碘伏，以免影响到结果的判断，所以皮试可以用酒精，如果病人对酒精过敏就不用酒精了，还要掌握进针的角度，皮内注射与皮肤呈5度角进针，肌内注射与皮肤呈90度进针、皮下注射与皮肤呈30度～40度角进针，还有就是进针、拔针速度要快，推药时要慢，称之为 两快一慢 这样可以分散病人的注意力以便减轻病人的疼痛。输液，首先要选择穿刺静脉，要选择粗直、弹性好的血管、要避开关节和静脉瓣，然后在穿刺点上方约6cm处扎止血带，进针时与皮肤呈15度～30度。见回血后将针头再平送少许；最后还要调节滴数，小儿每分钟20～40滴，成人每分钟40～60滴，最后我有幸看到了洗胃，现在科技发达了，洗胃都用自动洗胃机，又省事又方便。首先要像病人解释取得合作，安置卧位，意识清醒的病人采用坐位、中毒较重的病人采用左侧卧位、昏迷病人采用仰卧位头偏向一侧，接下来插胃管，证实胃管在胃内后用胶布固定，开动吸引器，将胃内容物吸出，必要时送检。夹住引流管，开放输液管，使洗胃液流入300ml～500ml后夹住，在放开引流管，开动吸引器，吸出灌洗液，如此反复灌洗，直至吸出昏迷病人采用仰卧位头偏向一侧，接下来插胃管，证实胃管在胃内后用胶布固定，开动吸引器，将胃内容物吸出，必要时送检。夹住引流管，开放输液管，使洗胃液流入300ml～500ml后夹住，在放开引流管，开动吸引器，吸出灌洗液，如此反复灌洗，直至吸出。

实习的作用有验证自己的职业抉择，了解目标工作内容，学习工作及企业标准，找到自身职业的差距。大学生实习总是感慨万千，收获也很多。