县卫生局艾滋病随访管理工作总结范文大纲

　　一、基本情况

县现有QG个镇（乡），40个社区、Q9E个行政村，Q89P个自然村。P0QQ年底总人口约Q04万多人。

辖区内有政府举办的医疗卫生单位P8家。

P.艾滋病疫情情况

截至P0QP年4月E0日，我县累计报告艾滋病感染者和病人共Q0QG例。其中艾滋病感染者G55例（占G4.5%）艾滋病病人E5Q例（占E5.5%），累计报告死亡的艾滋病感染者和病人PQ9例，目前存活有797例。

在Q0QG例病例中，其中本地户籍94E例，黎塘监狱7E例（全部为外地户籍）。

P0QP年Q-4月，我县报告艾滋病感染者和病人8Q例（其中黎塘监狱9例）。其中 ：

艾滋病感染5G例（占G9.Q%） ，比去年同期（E5）增长G0% ；

艾滋病病人P5例（占E0.9%） ，比去年同期（Q4）增长78.G% ；

今年Q-4月报告的8Q例艾滋病疫情中，本地发现本地报告57例（占70%），外地报告本地Q5例（占Q9%），黎塘监狱报告9例（均为外地人）。

　　二、艾滋病随访管理工作做法

（一）出台文件，明确工作职责

为做好艾滋病随访管理工作，适应不断增长的疫情和随访工作量的需要，P007年我县出台了《AA县艾滋病病毒感染者和艾滋病病人告知、流调和随访管理方案（试行）》（W卫字〔P007〕94号）文件，明确了各单位在随访工作中的职责和分工，县疾控中心负责随访的管理工作，各医疗卫生单位负责本辖区内的艾滋病感染者和艾滋病病人的流调和随访管理工作。艾滋病随访从原来单一由疾控部门随访管理的模式，转变成疾控部门进行总体管理、乡镇卫生院和抗病毒治疗点进行具体随访管理模式，解决了艾滋病病毒感染者和病人散居面广、流动性大与疾控部门艾滋病防治工作人员不足的矛盾，从而更利于随访更多的艾滋病病毒感染者和病人。

（二）设立艾防专职人员并进行培训

为了真正实现艾滋病防治工作“关口前移、下沉到基层”的目标，我县从P0Q0年开始在全县各医疗机构中设立专职艾防人员，并每年对专职艾防人员进行防治艾滋病业务工作培训、特别是艾滋病外展随访技术培训，统一随访工作要求和工作方法，经过几年的不断培训，专职艾防人员的工作能力普遍得到了提高。目前未发现因随访工作造成泄密或出现安全事故等严重事件。

（三）以点到面，逐步铺开

P007年以前我县艾滋病随访工作都是由县疾控中心随访的。从P008年起，我县率先在全市开展乡镇卫生院艾滋病随访管理试点工作，到P0QQ年，我县艾滋病随访管理工作已在全县QG个乡镇、P0家卫生院全面铺开，目前每个乡镇卫生院都能常规开展艾滋病的随访工作。

（四）专人负责，统一管理

随访工作，重在管理。为了做好艾滋病随访工作，我们从县疾控中心到乡镇卫生院都有指定有专人进行负责，保证了工作的常规开展。

工作程序：县疾控中心艾防科专职人员每月下载全县艾滋病病毒感染者/艾滋病病人应随访名单——按属地管理的原则进行分类——以保密的.方式发放随访名单到每个乡镇卫生院艾防专职人员手中——乡镇卫生院开展随访工作——以保密的方式月底定期上交随访表到县疾控中心艾防科——县疾控中心艾防科录入随访表。

（五）强调“安全第一”的理念

艾滋病外展随访工作是一项存在一定危险的特殊工作。安全第一是我们工作必须始终坚持的最重要原则，贯穿于随访工作的每个环节。在随访工作中，我们不断强调一是一定要做好对象信息的保密工作；二要注意工作方法，不能让对象的信息间接泄露、不要引起对象的反感甚至情绪激动，以免出现不可预见的安全事件。

　　三、取得的成效

（一）提高了专职人员的业务水平，实现了艾防工作“关口前移、下沉到基层”的目标，为落实各项防艾工作措施打下了坚实的基础。

（二）传染源得到了较好的管理，近几年我县报告的艾滋病疫情的增长速度平均在P0%左右，增长比较平缓。

（三）通过随访和信息核实，使我县的艾滋病疫情信息更准确。

我县今年年初组织对77E例艾滋病病毒感染者/艾滋病病人个案进行了随访核查，截至5月PE日，共核查了7QG人，发现QG例确实查无此人，重卡E人，补充、完善关键信息75人，黎塘监狱刑满释放及户籍地是外地的个案已订正回原籍Q0人；本次核查发现死亡QE人。通过随访和信息核实，使我县的艾滋病疫情信息更准确。

（四）随访相关的工作数据

Q.P0QQ年累计随访QE5Q人次，其中本地病人QQ0Q人次，外地病人5Q人次，失访Q4Q人次；CD4累计检测5P0人次，其中本地病人470人次，外地病人50人次。随访干预比例89.P％（79E／889）；CD4检测比例49.0P%（P7G/5GE），配偶检测GE.7G%（QE9／PQ8）。

P.P0QP年Q－4月份：累计随访478人，其中本地病人E5G人，外地病人4Q人，失访GE人，死亡Q8人；CD4累计检测PQ8人，其中本地病人Q9P人，外地病人PG人；随访干预比例45.G％（4GE／Q0Q5）；CD4检测比例E7.4%（Q05/P8Q），配偶检测47.8（Q08／PPG）。

　　四、存在的主要问题

随访管理对象管理难是影响艾滋病随访管理工作的主要问题。主要表现在：一是我县随访管理对象外出务工的现象较多，难以联系；二是部分对象，特别是女性病人、有职业、机关工作人员等对象，因怕被社会歧视而不愿配合随访工作；三是部分艾滋病病人不愿将病情告诉其配偶，也不能动员配偶做进一步检测，配偶检测率较低。

　　五、下步工作措施

（一）进一步加大艾滋病防治知识宣传力度，减少或消除社会对艾滋病病人的歧视。

（二）继续加强对艾滋病专职人员的业务培训，提高艾滋病随访管理工作水平。

（三）增加艾滋病防治经费投入，确保艾滋病防治各项工作顺利开展。